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急性腰扭傷該如何急救?

急(ji)性(xing)腰扭傷多由搬動重物(wu)、髂身取物(wu)、打(da)呵欠、抬提重物(wu)時,肌肉神經運動不協調,用(yong)力過猛所致(zhi)。

一、主癥

疼痛: 常(chang)由腰(yao)背盤膜(mo)、髂腰(yao)韌帶、骶髂關節(jie)及骶棘肌等撕裂(lie)而發生。

出血: 上述組織周圍(wei)有(you)出血、水腫(zhong)、滲出等。

腰活動受限(xian): 有的當時(shi)疼(teng)痛難忍,有的次晨(chen)才開(kai)始疼(teng)痛。翻身困難,步(bu)態(tai)緩慢,腰活動受限(xian)。

局(ju)部壓(ya)痛: 腰部肌肉緊(jin)縮、痙攣,有明顯壓(ya)痛點,多在條四、五腰椎橫突與(yu)髂骨之間,或腰骶(di)部中線等處。

二、急(ji)救

1.休息: 靜臥硬板床,腰兩(liang)側用枕頭(或沙袋)擠擋(dang),使其少動安靜。雙(shuang)手自抱雙(shuang)膝(xi),可以減輕疼痛。

2.導引: 導引或針(zhen)刺經外奇穴腰痛點(dian)(圖62)。在(zai)手背側,當(dang)(dang)第二(er)三(san)及第上(shang)(shang)五(wu)掌(zhang)骨之間,當(dang)(dang)腕(wan)橫紋與掌(zhang)指關節中(zhong)點(dian)處。一(yi)側二(er)穴。導引或留針(zhen)20分(fen)鐘,一(yi)日三(san)次(ci),同時令病人自(zi)伸(shen)屈和放置腰10次(ci)以上(shang)(shang),鎮痛有顯效。

3.熱敷: 局(ju)部熱敷或做手(shou)導引,可(ke)增(zeng)進血液循(xun)環,加速(su)水(shui)腫、血腫的吸收(shou)。

4.按摩(mo): 采用(yong)“揉(rou)按”使腰肌松弛,重壓腰三有等手法,每日2次(ci),每次(ci)20~30分鐘。

5.封閉: 有(you)(you)明顯(xian)壓痛點時(shi)用(yong)2%普(pu)魯卡因溶液(ye)5~10ml,加(jia)醋酸(suan)強(qiang)的松(song)25ml,痛點注射(she)。有(you)(you)一(yi)一(yi)針即可止痛。

6.預防: 疼痛大減時,很快進行(xing)腰(yao)肌鍛(duan)煉(lian),防止(zhi)肌肉、韌(ren)帶(dai)粘連和(he)由急性(xing)轉為慢性(xing)。平日要加強(qiang)腰(yao)部鍛(duan)煉(lian),增強(qiang)肌力,防止(zhi)復發(fa)。抓興趣重物(wu)時,先兩肢張開再(zai)彎伸腰(yao),待姿勢穩定(ding)后再(zai)提重物(wu)。



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